Posterieur enkel impingement
Het ontstond langzaam, werd steeds heftiger en ondertussen speelt het al enkele maanden. De pijn zit vooral aan de achterkant van je enkel en rennen, springen en dollen met je (klein) kinderen word steeds lastiger. De enkel heeft een grote beperkende factor.
WAT IS Posterieur enkel impingement?
Bij posterieur enkel impingement is er pijn aan de achterkant van de enkel door dat er structuren zoals, kapsels, banden, pezen of bot ingeklemd raken. Dit inklemmen gebeurt vaak bij bewegingen waarbij de voet helemaal gestrekt wordt (de tenen naar beneden bewegen).
Symptomen die kunnen horen bij posterieur enkel impingement zijn:
- Pijn aan de achterzijde van de enkel
- Pijn is langdurig (enkele maanden) aanwezig
- De voet volledig naar beneden bewegen is pijnlijk
- Soms lokaal zwelling
- Springen kan provoceren
De klachten kunnen op verschillende manieren ontstaan:
- Acuut, door een geforceerde beweging in de enkel waarbij de tenen (en de voet) naar beneden bewegen.
- Door overbelasting wordt er gedurende een langere tijd een klein beetje schade aangericht (microtrauma). De overbelasting wordt vooral bij sporters gezien die hun voet veelvuldig naar beneden bewegen, zoals balletdansers, voetballers en hardlopers.
- Door chronische instabiliteit van de enkel, vaak ontstaat dit na meerdere enkelverzwikkingen. De enkel is niet meer stabiel doordat omliggende spieren en banden te soepel zijn. Door gebrek aan stabiliteit en sturing kan er makkelijker inklemming optreden.
- Vanaf de geboorte, 2% van de bevolking heefteen anatomische afwijking. Er is een extra botstukje, Os Trigonum, aan de achterkant van het sprongbeen aanwezig.
Omdat er veel verschillende aandoeningen aan de achterkant van de enkel kunnen optreden is het lastig om een goede diagnose te stellen, vaak wordt er gebruik gemaakt van beeldvormend onderzoek.
HOE VAAK KOMT HET VOOR?
Geen informatie bekend
BEHANDELING Posterieur enkel impingement
Als er sprake is van een impingement door bot structuren kan als er met een conservatieve behandeling onvoldoende resultaat wordt geboekt over worden gegaan op een operatie.
Bij een weke delen impingement zijn de resultaten van een conservatieve behandeling beter dan bij een impingement met bot structuren.
Als richtlijn kunnen onderstaande stappen worden gebruikt:
- Rust nemen (eventueel ondersteuning met medicatie in overleg met de huisarts)
- Zo veel mogelijk om de klacht heen bewegen
- Als het in rust goed gaat de belasting weer opbouwen
- Omstandigheden verbeteren bijvoorbeeld houding
WAAROM fysiotherapie?
Voor vragen of hulp kun je zonder verwijzing terecht bij een fysiotherapeut. De fysiotherapeut geeft tips en adviezen over verstandig bewegen. Ook krijg je specifieke oefeningen om de beweeglijkheid, stabiliteit van het enkelgewricht te optimaliseren.
Vragen over Posterieur enkel impingement? Of van je klachten af komen? Maak een afspraak voor ons online inloopspreekuur.
